Medicamentos

que devem ser suspensos no pré-operatório.

Descrição

Algumas medicações podem interferir negativamente para a realização de uma cirurgia e, por este motivo, devem ser suspensas antes da cirurgia. A tabela abaixo contém uma lista destas medicações e quanto tempo antes da cirurgia elas devem ser suspensas.

Esta lista pode não abranger todos os medicamentos atualmente disponíveis e que devem ser suspensos, por isso é importante informar ao dr. Juan Montano todas as medicações que está fazendo uso, inclusive suplementos alimentares, medicações ditas naturais e fitoterápicos, para que ele lhe forneça as devidas orientações.

Medicamentos (Nome comercial) Intervalo para Suspensão
Isotretinoína (Roacutan) 6 meses (tema controverso)
Anticoncepcional Oral, injetável, Tamoxifeno 30 dias
Naltrexona intramuscular 30 dias
Semaglutida (Ozempic, Wegovy, Rybelsus) 21 dias
Dulaglutida (Trulicity), Tirzepatida (Mounjaro) 15 dias
Inibidores da MAO (Parnate) 15 dias
Ticlopinidina (Ticlid) 15 dias
Sibutramina (Biomag) 15 dias
Orlistate (Xenical) 15 dias
Sildenafila (Viagra), Tadalafila (Cialis), Vardenafila (levitra) 15 dias (obs: não suspender se uso para hipertensão pulmonar)
Gengibre 15 dias
Prasugrel 10 dias
Aspirina (AAS) 7 dias
Clopidogrel (Plavix), Ticagrelor (Brilinta) 7 dias
Cápsulas de Alho, Passiflora, Gingkgo biloba, Ginseng, Erva de São João, Camomila, Valeriana, Guaco, Kava-kava, Chá verde, Ephedra 7 dias
Varfarina (Marevan) 5 dias
Anti-inflamatórios não esteroidais – Ibuprofeno, Diclofenaco, Meloxicam, Piroxicam, Naproxeno, Celecoxibe 4 dias
Ertuglifozina (Steglatro) 4 dias
Antidepressivos tricíclicos (Amitriptilina) 3 dias
Liraglutida (Victosa, Saxenda) 3 dias
Rivavoxabana (Xarelto), Apixabana (Eliquis), Fondaparinux (Arixtra), Dabigatrana (Pradaxa), Endoxabana (Lixiana, Savaysa), Betrixabana (Becyxxa) 3 dias
Canaglifozina (Invokana), Dapaglifozina (Forxiga, Xigduo), Empaglifozina 3 dias
Naltrexona via oral (Revia, Contrave) 3 dias
Metformina (Glifage); Clorpropamida (Diabinese) 48 horas
Cilostazol (Pletal, Vasoguard); Dipiridamol 48 horas
Abciximab (Reopro), Eptifibatide (Integrilin), Tirofiban (Aggrastat) 48 horas
Medicamentos para colesterol (fibratos, colestiramina, colestipol) 24 horas
Glibenclamida (Daonil), Glipizida (Minidiab), Glimepirida (Amaryl), Glicazida (Diamicron) 24 horas
Lixisenatida (Lyxumia) 24 horas
Heparina não fracionada, Heparina de Baixo Peso Molecular, enoxiparina (Clexane) 24 horas
Cangrelor (Kengreal) 24 horas
Insulina Longa: NPH (Humulin L®, Novolin L®, Humalog Mix®), Detemir (Levemir®), Degludeca (Tresiba®), Glargina (Lantus®) Reduzir 30% da dose na noite anterior da cirurgia até o final do período de jejum.
Insulina média: NPH (Humulin N®, Novolin N®, Insulatard®) Redução de 50% da dose na manhã do procedimento.
Insulinas Rápidas: Regular (Novarapid®, Humulin R®, Novolin R®), Lispro (Humalog®), Aspart (Novarapid Flexpen®), Glulisina (Apidra®) Suspender durante o jejum
Inibidores da Enzima Conversora da Angiotensina (Captopril, Enalapril, Lisinopril, etc.) No dia da cirurgia
Alopurinol (Zyloric), Colchicina (Colchis) No dia da cirurgia
Sitagliptina (januvia), Vildagliptina (Galvus) Saxagliptina (Onglyza) No dia da cirurgia


Dentre os medicamentos que, em geral, podem ser mantidos, se encontram:

– Anti-hipertensivos e antiarrítmicos, amiodarona ou digoxina, por exemplo;

– Remédios para asma, como salbutamol, por exemplo;

– Tratamento de doenças da tireoide, com levotiroxina, propiltiouracil ou metimazol, por exemplo;

– Remédios para gastrite e refluxo, como omeprazol, pantoprazol, ranitidina e domperidona, por exemplo.

Publicado em: 31/10/2022

Revisado em: 20/05/2024

 
 
 

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